Equipe Spécialisée Alzheimer (ESA)

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Qu’est-ce que l’ESA ?

Une Equipe Spécialisée Alzheimer (ESA) ou ESAD (Equipe Spécialisée Alzheimer à Domicile) est composée d’assistants de soins en gérontologie, d’infirmiers, de psychomotriciens ou d’ergothérapeutes ayant vocation à assurer la prise en charge à domicile de malades Alzheimer ou apparentés dans le cadre d’une prestation de soins d’accompagnement et de réhabilitation pour des personnes ayant encore une mobilité, une capacité d’attention et de compréhension.
Dans les Vosges, les ESA sont portées par des Services de Soins Infirmiers A Domicile (SSIAD).

Quels sont les objectifs de ce service ?

  1. Maintenir dans le temps les capacités restantes du malade par l’apprentissage de stratégies de compensation
  2. Améliorer la relation patient-aidant
  3. Maintenir ou améliorer le potentiel cognitif, moteur et sensoriel des personnes ainsi que la sécurité (exemple : limiter les chutes)
  4. Prévenir les complications tels les troubles du comportement
  5. Maintenir ou développer l’indépendance et l’autonomie.

Quelles sont les prestations proposées ?

Accompagnement et soutien psycho-éducatif

  1. Ecoute de la personne et de sa famille
  2. Informations et conseils sur la maladie
  3. Proposition d’accompagnement social

Evaluation des besoins

  1. Elaboration d’un programme de soins basé sur la réhabilitation
  2. Proposition d’aménagement de l’environnement.

Réalisation d’activités thérapeutiques

  1. Utilisation d’activités créatives, d’expression, ludiques, sociothérapies à visée psychothérapique
  2. Utilisation d’activités liées aux soins personnels, à la mobilité et à la communication
  3. Entraînement par des exercices ciblés visant le développement des facultés d’adaptation, d’apprentissage ou réapprentissage de procédures cognitives, de gestes adaptés et la correction d’attitudes nocives
  4. Mise en situation écologique en rapport avec les situations de la vie quotidienne associant parfois l’aidant ou des professionnels qui accompagnent au quotidien.

Réalisation d’activités de réhabilitation sociale

  1. Mise en situation et entraînement dans des activités sociales visant la participation, la mobilité, l’interaction avec autrui, (courses, activités culturelles, rencontres…).

Soutien psycho-éducatif des aidants

  1. Explication des attitudes à privilégier, des activités pouvant les aider, des attitudes relationnelles bienveillantes
  2. Proposition d’organisation et de techniques visant à aider à mieux utiliser les ressources humaines et matérielles potentielles
  3. Soutien de leur action et proposition d’action visant favoriser leur bien-être et encourager leurs attitudes positives (utilisation de structures de répit, journée de formation des aidants, participation aux rencontres des associations de famille…).

Qui peut bénéficier de l’ESA ?

Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou apparentées diagnostiquées :

  1. à un stade léger ou modéré de la maladie. Cette prestation n’est pas adaptée à des déficits cognitifs sévères
  2. pouvant faire l’objet d’une intervention de réhabilitation, le personne est mobile , elle conserve des facultés d’attention et de compréhension des différents exercices proposés.

Quelles sont les formalités à accomplir ?

Le patient doit être diagnostiqué, notamment par différents examens spécifiques, souvent après passage en consultation mémoire.
L’entrée dans le dispositif ESA nécessite une prescription médicale du médecin traitant, du neurologue, du gériatre ou du centre mémoire.

Quand et comment se font les interventions ?

Les soins de réhabilitation et d’accompagnement sont limités dans le temps, la prescription est d’une durée de 3 mois maximum, mais renouvelable tous les ans.
L’intensité et la fréquence des séances sont variables en fonction des besoins et du stade d’évolution de la maladie. Toutefois, une séance hebdomadaire est exigée a minima pour permettre une prise en charge efficiente et de qualité.
Une séance de soins de réhabilitation et d’accompagnement dure en moyenne une heure.

Quel est le coût du service ?

Ce service bénéficie d’une prise en charge par la sécurité sociale.

En savoir plus

Contrairement à la prise en charge classique en SSIAD/SPASAD, les soins de réhabilitation et d’accompagnement sont limités dans le temps, soit 12 séances. Cette durée limitée implique :

  1. de déterminer les patients pour lesquels une action courte et ciblée peut être efficace pour le maintien à domicile et la restauration ou le maintien de capacités,
  2. de fixer dans le cadre du plan de soins de réhabilitation et d’accompagnent un ou deux objectifs clairs et identifiés sur lesquels porteront les soins, par exemple la toilette, telles activités, les relations sociales, les roubles du comportement etc.
  3. que l’équipe spécialisée n’a pas vocation à faire du soutien à l’aidant mais la prestation réalisée a bien une incidence secondaire, ce qui soulage l’aidant et améliore les relations malades/aidants.

Où trouver le service ?

Dans les Vosges, 5 ESA sont en place et couvrent la totalité du département.

Ville Porteur Adresse Tel/fax Mail
Contrexéville SSIAD de l’UTML de Contrexéville 25 allée Guyneme r
88140 Contrexéville
Tél : 03.29.08.53.46
Fax : 03.29.08.82.31
esad@utml.fr
Epinal SSIAD de l’UTML d’Epinal 2 rue du Clair Matin
88000 Epinal
Tél : 03.29.31.45.27
Fax : 03.29.31.43.28
esad@utml.fr
Fraize SSIAD de Fraize 42 rue de la Costelle
88230 Fraize
Tél : 03.29.52.38.15 ssiad.fraize@ch.saintdie.fr
Rambervillers SSIAD de Rambervillers 5 rue du Void Régnier
BP 77
88700 Rambervillers
Tél : 03.29.65.04.66
Fax : 03.29.65.01.14
esa@hl-rambervillers.fr
Saint Nabord SSIAD de Remiremont 37 rue d u Centre
88200 Saint-Nabord
Tél : 03.29.62.44.96
Fax : 03.29.22.01.61
direction@ssiad-remiremont.com

Carte des ESA dans les Vosges

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